Заключение — Сравнительный анализ антигипертензивного и метаболических эффектов ингибиторов АПФ при монотерапии и в комбинации с гидрохлоротиазидом.

Заключение

У мужчин с АГ (артериальная гипертония) и метаболическими нарушениями КАГТ с применением фиксированных доз ИАПФ и диуретиков (препарат Ирузид) обеспечивает хороший гипотензивный эффект и не оказывает отрицательного влияния на метаболические параметры и эректильную функцию. Читать далее …

Обсуждение — Сравнительный анализ антигипертензивного и метаболических эффектов ингибиторов АПФ при монотерапии и в комбинации с гидрохлоротиазидом.

Обсуждение

Главной задачей клинического исследования являлось изучение динамики уровня артериального давления (АД) и метаболических показателей на фоне двух видов АГТ у лиц, страдающих АГ (артериальная гипертония) и метаболическими нарушениями.

Актуальность этой проблемы обусловлена двумя причинами. Во-первых, АГ имеет широкое распространение, так как около 40% взрослого населения страны страдают повышенным АД. Среди больных АГ только 22% мужчин и 46% женщин принимают АГП, а достижение эффекта от терапии происходит в еще меньшем количестве случаев – в 6 и 17% соответственно. Читать далее …

Результаты исследования — Сравнительный анализ антигипертензивного и метаболических эффектов ингибиторов АПФ при монотерапии и в комбинации с гидрохлоротиазидом.

Результаты исследования

Исходные клинические, инструментальные и биохимические показатели в обеих группах были сопоставимы. Полностью исследование завершили 42 пациента. Из них 21 пациент принимал Ирузид и 21 – рамиприл.

Динамика уровня АД (артериального давления) на фоне 6-месячной АГТ

Исходно в 1-й группе все пациенты получали рамиприл в дозе 2,5 мг/сут. Через 1 мес лечения доза рамиприла была увеличена до 5 мг/сут у 12 пациентов и до 10 мг/сут – у 7 пациентов. Во время очередного визита через 3 мес лечения 7 из 12 пациентов, получавших 5 мг рамиприла, доза была увеличена до 10 мг. Во 2-й группе исходно все пациенты получали препарат Ирузид в дозе 20 мг лизиноприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида. Через 1 мес лечения 13 пациентам был назначен препарат, содержащий 25 мг гидрохлоротиазида. Читать далее …

Протокол исследования. Статистический анализ — Сравнительный анализ антигипертензивного и метаболических эффектов ингибиторов АПФ при монотерапии и в комбинации с гидрохлоротиазидом.

Протокол исследования

Участники исследования с помощью специально подготовленных таблиц были рандомизированы на две группы:

  • 1-я группа (n=21) получала ИАПФ рамиприл. Первоначальная доза 2,5 мг/сут, однократно утром; в дальнейшем доза титровалась до 5–10 мг/сут;
  • 2-я группа (n=21) получала комбинацию ИАПФ и тиазидного диуретика – Ирузид (лизиноприл 20 мг и гидрохлоротиазид 12,5 мг, Белупо), однократно утром. В дальнейшем (через 1 мес), при недостижении целевого уровня АД, назначали Ирузид с дозой гидрохлоротиазида 25 мг (доза лизиноприла не менялась).

До и после исследования (через 6 мес терапии) все пациенты прошли клиническое обследование, которое включало: измерение роста и массы тела, окружности талии, АД, частоты сердечных сокращений, регистрацию электрокардиограммы, оценку ЭФ, определение глюкозы крови натощак и после ТТГ, параметров липидного спектра крови, уровня мочевой кислоты, калия в крови, базального уровня иммунореактивного инсулина с расчетом показателя ИР по формуле НОМА IR. Читать далее …

Биохимические исследования — Сравнительный анализ антигипертензивного и метаболических эффектов ингибиторов АПФ при монотерапии и в комбинации с гидрохлоротиазидом.

Биохимические исследования

Для биохимических исследований кровь брали из локтевой вены утром натощак после 12-часового голодания. У всех пациентов определяли содержание липидов: Читать далее …

Клинико-инструментальные исследования — Сравнительный анализ антигипертензивного и метаболических эффектов ингибиторов АПФ при монотерапии и в комбинации с гидрохлоротиазидом.

Клинико-инструментальные исследования

Опрос. Пациенты были опрошены по русифицированной версии стандартного опросника ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities) по вопросам: паспортные данные, социальный статус, семейный анамнез, статус курения, употребление алкоголя, диета, сопутствующие заболевания, принимаемые лекарственные препараты. Читать далее …

Материалы и методы — Сравнительный анализ антигипертензивного и метаболических эффектов ингибиторов АПФ при монотерапии и в комбинации с гидрохлоротиазидом.

Материалы и методы

Пациенты

В открытое рандомизированное сравнительное клиническое исследование продолжительностью 6 мес были включены 42 мужчины в возрасте 30–59 лет с АГ (артериальная гипертония) 1–2-й степени (критерии ВНОК, 2009 г.) в сочетании с одним метаболическим нарушением или более: Читать далее …

Введение — Сравнительный анализ антигипертензивного и метаболических эффектов ингибиторов АПФ при монотерапии и в комбинации с гидрохлоротиазидом.

Введение

Артериальная гипертония (АГ) является одним из основных сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), ведущих к таким осложнениям, как инфаркт миокарда (ИМ), мозговой инсульт (МИ), хроническая сердечная и почечная недостаточность [1, 2]. Известно, что главной задачей лечения пациентов с АГ является максимальное снижение суммарного риска сердечно-сосудистых осложнений, одно из важнейших условий которого – адекватный контроль артериального давления (АД), т.е. достижение его целевого уровня [3]. Читать далее …

Резюме — Сравнительный анализ антигипертензивного и метаболических эффектов ингибиторов АПФ при монотерапии и в комбинации с гидрохлоротиазидом.

Резюме

Целью исследования являлось изучение антигипертензивного и метаболического эффектов, включая влияние на эректильную функцию, фиксированной комбинации ингибитора  ангиотензин-превращающего фермента и тиазидного диуретика по сравнению с монотерапией ингибитором ангиотензин-превращающего фермента у мужчин с высоким сердечно-сосудистым риском.

В открытое рандомизированное сравнительное клиническое исследование продолжительностью 6 мес. были включены 42 мужчины в возрасте 30–59 лет с артериальной гипертонией 1–2-й степени (критерии ВНОК, 2009 г.) в сочетании с одним и более метаболическим нарушением: дислипидемией, и/или предиабетом, и/или гиперурикемией. Читать далее …

Итак, Вы курильщик, которому курение доставляет удовольствие.

Я не заинтересован в прекращении курения.
Я счастлив, что курю.
Мне это доставляет удовольствие.

Несколько слов о том, чем обычно вызвано чувство удовольствия в процессе курения.

Большинство курильщиков утверждают, что сигарета позволяет им почувствовать удовольствие или взбодриться, сконцентрироваться. Действительно, попадающий в головной мозг никотин активизирует сложную систему рецепторов нервных клеток, которые в норме должны реагировать на естественные вещества, вырабатываемые в организме, в частности, ацетилхолин. И активизация этих рецепторов приводит к целому каскаду волн возбуждения в головном мозге, в результате которых задействуются все новые структуры мозга и образуются все новые порции биологически активных веществ.

К таким веществам относится, например, дофамин — вещество, являющееся биохимическим выражением чувства удовольствия, радости. Другое важное для организма вещество — норадреналин — также активно вырабатывается под действием порции никотина и приводит к мобилизации организма для выполнения работы, как умственной, так и физической. Но для образования тех же дофамина и норадреналина никотин заставляет организм расходовать необходимые для их синтеза вещества. Читать далее …

Следующая страница »